Piriformis Behandling
piriformis muskel (PM) er velkendt i medicin som en væsentlig muskel i den bageste hofte. Det er en muskel, der har en rolle i at kontrollere hofteledsrotation og abduktion, og det er også en muskel, der er blevet berømt på grund af sin 'inversion af handling' i rotation. Premierministeren tiltrækker også opmærksomhed på grund af sin rolle i 'piriformis syndrom', en tilstand, der er impliceret som en potentiel kilde til smerte og dysfunktion.
Piriformis syndrom kan defineres som en medicinsk tilstand, hvor piriformis-musklen, der er placeret i balderegionen, kramper og forårsager baldesmerter. Iskiasnerven kan blive irriteret af interaktionen mellem SN og PM, hvilket producerer posterior hoftesmerter ned langs det bageste lår, efterligner 'iskias. '
Klager over baldesmerter med henvisning af symptomer er ikke unikke for Piriformis Muscle. Symptomer er udbredte med mere klinisk tydelige rygsmerter. Det er blevet indikeret, at piriformis syndrom er ansvarlig for 5-6 procent af tilfældene af iskias. I de fleste tilfælde sker det hos midaldrende personer og er langt mere udbredt hos kvinder.
Indholdsfortegnelse
Anatomi
PM stammer fra den forreste overflade af korsbenet og er forankret til den af tre kødfulde vedhæftninger mellem den første, anden, tredje og fjerde anteriore sakrale foramina. Af og til kan dens oprindelse være så bred, at den forbinder den sacroiliacale ledkapsel over og med det sacrotuberøse og/eller sacrospinøse ledbånd nedenunder.
PM er en tyk og omfangsrig muskel. Når den passerer ud af bækkenet gennem de større iskiasformede foramen, opdeler den foramen i suprapiriform og infra-piriform foramina. Efterhånden som den løber anterolateralt gennem det større iskiasforamen, tilspidser den og danner en sene, der er fastgjort til den superior-mediale overflade af den større trochanter, som almindeligvis blander sig med den fælles sene i obturator internus og Gemellis muskler.
Nerverne og blodkarrene i de suprapiriforme foramen er den overordnede gluteale nerve og kar. I infra-piriformis fossa er de nedre gluteale nerver og kar og iskiasnerven (SN). På grund af dets store volumen i det større iskiasforamen kan det komprimere de mange kar og nerver, der forlader bækkenet.
PM er tæt forbundet med de andre korte hofterotatorer, der ligger inferior, såsom superior gemellus, obturator internus, inferior gemellus og obturator externus. Den primære forskel mellem PM og andre korte rotatorer er forholdet til SN. PM passerer bagud til nerven, mens de andre rotatorer passerer anterior.
Årsager: Piriformis syndrom (PS)
Piriformis syndrom kan forårsages af eller relateret til tre primære årsagsfaktorer;
- Stramme og forkortede muskelfibre udfældet af muskeloverbelastning såsom squat- og lungebevægelser i ekstern rotation eller direkte traumer. Dette øger omkredsen af PM under kontraktion og kan være kilden til kompressionen/indfangningen.
- Entrapment af nerven.
- Sacroiliac Joint Dysfunction (SI Joint Pain) forårsager PM krampe.
Symptomer
Typiske symptomer på piriformis syndrom omfatter:
- En stram eller kramperfornemmelse i skinken og / eller hamstring.
- Gluteal smerte.
- Kalvesmerter.
- Forværring fra at sidde og hakke.
- Perifere nervesymptomer, dvs. smerter og paræstesier i ryg, lyske, balder, perineum, bag låret.
Piriformis Behandling
Når det menes at piriformis syndrom eksisterer, og klinikeren føler, at der er stillet en diagnose, vil behandlingen normalt afhænge af den formodede årsag. Hvis PM er stramt og i spasmer, vil konservativ behandling i første omgang fokusere på at strække og massere den stramme muskel for at fjerne PM fra smertekilden.
Hvis dette mislykkes, er følgende blevet foreslået:
- Lokalbedøvelsesblokering – udført af anæstesilæger, der har ekspertise i smertebehandling.
- Steroid injektioner i PM.
- Botulinum injektioner i PM.
- Nerve kirurgi.
Terapeutrettede interventioner som at strække PM og direkte triggerpunktsmassage har altid været anbefalet.
Resumé
Piriformis-musklen er en solid og kraftig muskel, der løber fra korsbenet ind i lårbenet. Det løber under gluteal muskler; nerven rejser under dem. Hvis denne muskel går i krampe, så skaber nerven udstrålende smerte, følelsesløshed, snurren eller brændende ud af balderne til benet og foden. Andre mennesker udvikler syndromet, mens de beskæftiger sig med kroniske lændesmerter.
Aktiviteter og bevægelser, der får piriformis-musklen til at trække sig sammen, komprimerer iskiasnerven yderligere, hvilket forårsager smerte. Denne muskel trækker sig sammen, når vi sætter os på hug, eller står, går, går op ad trin. Det har en tendens til at stramme, når vi sidder i enhver stilling i mere end 20 til 30 minutter.
Personer med en historie med kroniske lændesmerter antager ofte, at deres udstrålende iskiassmerter kan spores til deres nedre rygsøjle. Deres historie med diskusprolapser, eller forstuvninger, har lært dem at antage, at det vil gå væk som normalt, og at smerten er ude af deres rygsøjle. Det er netop, når smerten ikke reagerer som sædvanligt, at individer søger terapi og dermed forsinker deres helbredelse.
Ekstra kiropraktikklinik: Fysisk rehabilitering og kiropraktik
Post Ansvarsfraskrivelse
Oplysningerne heri om "Piriformis Behandling" er ikke beregnet til at erstatte et en-til-en-forhold med en kvalificeret sundhedsperson eller autoriseret læge og er ikke medicinsk rådgivning. Vi opfordrer dig til at træffe sundhedsbeslutninger baseret på din forskning og partnerskab med en kvalificeret sundhedsperson.
Bloginformation og diskussioner om omfang
Vores informationsomfang er begrænset til kiropraktik, muskuloskeletale, akupunktur, fysisk medicin, wellness, bidragende ætiologisk viscerosomatiske forstyrrelser inden for kliniske præsentationer, tilhørende somatovisceral refleks klinisk dynamik, subluksationskomplekser, følsomme helbredsproblemer og/eller funktionel medicin artikler, emner og diskussioner.
Vi giver og præsenterer klinisk samarbejde med specialister fra forskellige discipliner. Hver specialist er styret af deres faglige omfang af praksis og deres licensjurisdiktion. Vi bruger funktionelle sundheds- og velværeprotokoller til at behandle og understøtte pleje af skader eller lidelser i bevægeapparatet.
Vores videoer, indlæg, emner, emner og indsigt dækker kliniske forhold, problemstillinger og emner, der relaterer til og direkte eller indirekte understøtter vores kliniske anvendelsesområde.*
Vores kontor har med rimelighed forsøgt at give støttende citater og har identificeret de relevante forskningsundersøgelser, der understøtter vores indlæg. Vi leverer kopier af understøttende forskningsundersøgelser tilgængelige for tilsynsråd og offentligheden efter anmodning.
Vi forstår, at vi dækker forhold, der kræver yderligere forklaring på, hvordan det kan hjælpe med en bestemt plejeplan eller behandlingsprotokol. derfor er du velkommen til at spørge for yderligere at diskutere emnet ovenfor Dr. Alex Jimenez, DC, eller kontakte os på 915-850-0900.
Vi er her for at hjælpe dig og din familie.
Blessings
Dr. Alex Jimenez A.D. MSACP, RN*, CCST, Ifmcp*, CIFM*, ATN*
Email: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Licenseret som Doctor of Chiropractic (DC) i Texas & New Mexico*
Texas DC-licensnummer TX5807, New Mexico DC Licensnr. NM-DC2182
Licenseret som registreret sygeplejerske (RN*) i Florida
Florida Licens RN Licens # RN9617241 (Kontrol nr. 3558029)
Kompakt status: Multi-State Licens: Bemyndiget til at praktisere i 40 stater*
I øjeblikket matrikuleret: ICHS: MSN* FNP (Program for familiesygeplejerske)
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN*CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mit digitale visitkort