Kan sundhedspersonale implementere HEART-protokoller for menneskehandel, mens de giver et sikkert sted?

Introduktion

Over hele verden er mange lokale medier og organisationer meget opmærksomme på et fænomen, som mange mennesker burde være opmærksomme på. Dette fænomen er kendt som menneskehandel, og det kan være forbundet med adskillige aktiviteter, fra tvangsarbejde til sexarbejde, og kan påvirke en persons følelse af selvværd. Mens mange mennesker vil korrelere, at menneskehandel påvirker mange kvinder og børn, kan det påvirke mange individer uanset alder, køn og baggrund. Mens mange overlevende fra menneskehandel beskæftiger sig med de psykiske og fysiske skader, som de får fra deres menneskehandlere, kan mange medicinske fagfolk implementere protokoller og roller gennem implementeringen af ​​HEART for at give et sikkert rum for personer, der lider af menneskehandel. Dagens artikel fokuserer på definitionen af ​​menneskehandel, hvad HEART er, og hvordan det bruges i et klinisk miljø. Vi diskuterer med certificerede associerede lægeudbydere, som konsoliderer vores patienters oplysninger for at vurdere og identificere menneskehandel i en klinisk tilgang, samtidig med at de giver et sikkert rum. Vi informerer og vejleder også patienter, mens vi stiller deres tilknyttede læge indviklede spørgsmål for at formulere skræddersyede behandlingsplaner for deres smerter og give dem et trygt rum og en positiv oplevelse. Dr. Jimenez, DC, inkluderer disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Ansvarsfraskrivelse.

 

Definitionen af ​​menneskehandel

 

Når det kommer til at definere menneskehandel, kan det være udfordrende, da det ofte er forbundet med andre problemer. Men hoveddefinitionen for menneskehandel er "at rekruttere, transportere, overføre eller huse mange individer eller en person, der er truet eller tvunget til at opnå samtykke fra en person, der har kontrol over individerne til udnyttelse." Da menneskehandel er en presserende offentlig bekymring, der påvirker alle racer, sociale klasser, demografi og køn, kan det påvirke samfundet og den person, der bliver handlet. (Toney-Butler et al., 2024) Derudover tager mange mennesker ofte fejl af menneskehandel og smugling, da de er helt anderledes. Smugling kræver, at en person transporteres ind i en nation ved hjælp af frivillige ulovlige midler. Mens menneskehandel kan komme i to former, som er arbejdskraft og kommerciel sex, kan det ske i personens eget hjem. (Rambhatla et al., 2021) Dette skyldes, at mange overlevende, der skal få sundhedsydelser, vil føle forskellige følelser af frygt eller skam, der kan forhindre dem i at bede om hjælp på grund af det, de har været igennem med deres menneskehandler. Men når mange personer, der handler med overlevende, lider af betydelige fysiske, psykiske og sociale sundhedsproblemer og søger sundhedsydelser, spiller mange sundhedsprofessionelle en vigtig rolle ved at skabe et sikkert og lydhørt rum for dem. (The Lancet Regional Health-Western, 2022)

 

---

Beyond the Surface: Forståelse af virkningerne af personskade - Video

---

Hvad er HJERTET i kliniske omgivelser

Når det kommer til at skabe et trygt og positivt rum i et klinisk miljø, savner mange sundhedsprofessionelle ofte tegn på menneskehandel på grund af manglende uddannelse eller tillid til at identificere og behandle patienter, der er ofre for menneskehandel. (Lee et al., 2021) Sundhedsplejeprotokoller bør dog implementeres, og HEART bør inkorporeres i en klinisk tilgang til at vurdere og udvikle en skræddersyet behandlingsplan for patienten. Sundhedspersonale kan engagere sig med patienten i en en-til-en diskussion væk fra deres menneskehandler og kan tilbyde vigtige medicinske og psykologiske plejeressourcer. (Exeni McAmis et al., 2022) Ved at inkorporere HEART-protokoller i en sundhedsklinik kan mange læger og medicinske fagfolk hjælpe mange patienter med at være i et sikkert miljø. Nedenfor er hvad HEART står for.

 

H-høring

"H"et i HJERTET er for at høre så mange medicinske fagfolk, ikke kun for at høre, men for at se, hvad der foregår i klinikken og for at etablere miljøbevidsthed. Dette skyldes, at man ser på patienten, og hvem der er ledsaget af dem. Med sundhedsudbydere i front, interagerer de med patienter og ved måske ikke, hvilke sundhedsproblemer der påvirker dem. Dette kan skyldes følgende:

• Sproglige eller kulturelle barrierer
• Frygt for kriminelle konsekvenser
• Frygt for menneskesmugleren
• Mistillid til sundhedsplejersken (Gutfraind et al., 2023)

Ved at inkorporere høreaspektet i HEART kan mange sundhedspersonale give en sikker, tankevækkende og engagerende tilgang til patienten og vide, hvad de skal kigge efter, når en patient kommer til behandling.

 

E-evaluering

Den "E" i HEART bruges til at evaluere dets betydning for at forbedre patientinteraktioner i en traume-informeret plejefacilitet. Dette er meget vigtigt, fordi den enkelte søger sundhedspleje. For de patienter, der bliver handlet, er det vigtigt at lægge mærke til de røde flag, den enkelte oplever. Nogle af de røde flag, som mange sundhedsudbydere bør kigge efter, er:

• Fysisk sundhed
• Adfærdsmæssig sundhed
• Patienten er sammen med en kontrollerende person
• Patienten er ikke i besiddelse af sit ID

Derudover er det altid vigtigt at vise medfølelse, være følsom over for individet, mens man tager fat på deres behov og bekymringer, og bruge en ikke-dømmende tilgang under interviewprocessen. Dette hjælper den enkelte med at sikre, at de er i et sikkert miljø, når de diskuterer følsomme emner. Samtidig er det vigtigt ikke at lade patienten blive re-traumatiseret, mens man undgår impulsen til at redde og overløfte patienten til mental sundhed, da vi ønsker, at de skal have deres selvværd. Samtidig er det bedst at huske de fire "Rs" når du gør en traume-informeret tilgang; de er:

• Realisere: At forstå, hvordan traumer kan påvirke mennesker.
• Genkend: Genkende tegn på traumer.
• Svar: Få alt personale uddannet, brug evidensbaseret praksis og sørg for et sikkert miljø.
• Modstå Re-trauma: At erkende, hvordan nogle praksisser kan udløse smertefulde minder, mens man undgår at re-traumatisere patienten.

Ved at implementere de fire "Rs" og "E" i HEART kan mange sundhedsprofessionelle levere værdifulde ressourcer til menneskehandel med overlevende med et stærkt støttesystem.

 

A-aktiverende

Den "A" i HEART står for activating, hvor sundhedspersonale skal have ordentlige protokoller til at engagere alle medarbejdere. Dette gør det muligt for sundhedsudbyderne at forstå, hvor gavnligt det er at udvikle en protokol for en person, der bliver handlet, forstå deres statslige og føderale rapporteringslove og liste nøgleelementer af effektive traume-informerede screeningsprocedurer, når patienten vurderes. Dette giver mulighed for en grundlæggende struktur til at understøtte en indsats for mistænkte patienter, der bliver handlet. Samtidig skal mange sundhedsudbydere ved at følge HIPAA love og organisationspolitikker forklare rapporteringsprocessen til de rigtige embedsmænd. Derudover er fordelene ved at udvikle en protokol til menneskehandel ved:

• Afklarende procedurer
• Forbedre uddannelsen af ​​personalet
• Optimer interaktionen med de traffickingpatienter
• Forbedre medarbejdernes tillid
• Forbered dig på eventuelle truende situationer
• Maksimering af beredskabet til at hjælpe menneskehandel
• Optimer support til patienter
• Udvikle samarbejdende eksterne ressourcer

 

R-ressourcer

Den "R" i HEART står for ressourcer, da mange sundhedsudbydere skal identificere henvisningssystemerne. Dette giver sundhedspersonale mulighed for at forstå det vigtige budskab, der skal formidles, når de vurderer ofre for menneskehandel, og vigtigheden af ​​at reagere på sikkerheds-, nødsituationer og rapporteringskrav. Når de vurderer og interviewer patienten, vil mange skulle erkende, at deres patient kan være et muligt offer for menneskehandel, hvad deres umiddelbare behov er, og hvilke langsigtede ressourcer der kan hjælpe.

 

T-træning

"T"et i HEART står for træning, da det er vigtigt, at mange sundhedsudbydere løbende træner for at spotte trafficking; dette giver tillid til mange sundhedspersonale og kan hjælpe med at redde en persons liv. Ved at implementere HEART-protokoller giver "T" lægen mulighed for at respektere individets beslutning om at ønske hjælp, hvilket giver et positivt støttesystem, samtidig med at det opmuntrer dem til at vende tilbage, tilbyder at hjælpe med en sikkerhedsplan og opbygger et ressourcenetværk. Dette skyldes, at hvis patienten er ledsaget af en, der kontrollerer og svarer for patienten, kan udlevering af information diskret give en smule håb for den enkelte om at tage skridtet. Samtidig kan det at yde lokale og øjeblikkelige bistandsressourcer hjælpe den enkelte på sigt. Dette giver sundhedsudbydere mulighed for at opbygge et tillidsfuldt forhold og endda hjælpe enkeltpersoner til at få en sikker og positiv oplevelse på deres helbreds- og wellnessrejse.

 

---

Referencer

Exeni McAmis, NE, Mirabella, AC, McCarthy, EM, Cama, CA, Fogarasi, MC, Thomas, LA, Feinn, RS, & Rivera-Godreau, I. (2022). Vurdering af sundhedsudbyders viden om menneskehandel. PLoS ONE, 17(3), e0264338. doi.org/10.1371/journal.pone.0264338

Gutfraind, A., Yagci Sokat, K., Muscioni, G., Alahmadi, S., Hudlow, J., Hershow, R., & Norgeot, B. (2023). Ofre for menneskehandel og udnyttelse i sundhedssystemet: en retrospektiv undersøgelse ved hjælp af et stort multi-state datasæt og ICD-10 koder. Front Folkesundhed, 11, 1243413. doi.org/10.3389/fpubh.2023.1243413

Lee, H., Geynisman-Tan, J., Hofer, S., Anderson, E., Caravan, S., & Titchen, K. (2021). Indvirkningen af ​​uddannelse i menneskehandel på sundhedsprofessionelles viden og holdninger. J Med Educ Curric Dev, 8, 23821205211016523. doi.org/10.1177/23821205211016523

Rambhatla, R., Jamgochian, M., Ricco, C., Shah, R., Ghani, H., Silence, C., Rao, B., & Kourosh, AS (2021). Identifikation af hudtegn hos overlevende fra menneskehandel. Int J Womens Dermatol, 7(5 del B), 677-682. doi.org/10.1016/j.ijwd.2021.09.011

The Lancet Regional Health-Western, P. (2022). Menneskehandel er mere end en forbrydelse. Lancet Reg Health West Pac, 20, 100444. doi.org/10.1016/j.lanwpc.2022.100444

Toney-Butler, TJ, Ladd, M., & Mittel, O. (2024). Menneskehandel. I StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613660

Ansvarsfraskrivelse