Bioidentisk hormonerstatningsterapi: Del 2

Kan hormonerstatningsterapi give lindring ved at genopbygge tabte hormoner hos kvinder i overgangsalderen og hos mænd for at genoprette deres kropsfunktion?

Introduktion

Hormoner hjælper med at regulere kroppen og sikre, at den fungerer korrekt i alle kroppens systemer. Når en person laver en normal rutine, lige fra at spise mad, være fysisk aktiv eller reducere stress, kan hormoner hjælpe med at regulere kropstemperaturen og sørge for at at de forskellige organer fungerer korrekt og kroppen fungerer. Når miljøfaktorer begynder at påvirke kroppen, kan det få individet til at håndtere overlappende risikoprofiler og over tid udvikle sig til kroniske tilstande, hvorfor mange individer opsøger hormonbehandling for at genopbygge de tabte hormoner. I denne 2-delte serie vil vi få et dybdegående kig på hormonbehandling, og hvordan det kan hjælpe kvinder i overgangsalderen. Del 1 forklarer, hvad hormoner er, og hvordan hormonbehandling hjælper kroppen. Vi taler med certificerede associerede læger, som informerer vores patienter om, hvordan hormonbehandling kan hjælpe med at reducere de smertelignende virkninger af kroppen. Mens vi stiller deres tilknyttede læge indviklede spørgsmål, råder vi patienterne til at inkorporere ikke-kirurgiske terapier kombineret med hormonbehandling for at reducere smerte og ubehag ved at påvirke kroppen. Dr. Alex Jimenez, DC, inkluderer disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Ansvarsfraskrivelse.

 

At bløde eller ikke at bløde

Berømthedsbøger og talkshows har gjort bioidentiske hormoner til et populært emne. På grund af mediernes vægt på begrebet er både mænd og kvinder, især aldrende, nu bekendt med det. Udtrykket "naturlig" kan nu defineres som "bioidentisk", hvilket giver alle et nyt perspektiv på hormonudskiftning.

 

Nye "eksperter" med "ekspert" meninger om, hvordan man tager hormoner, er dukket op fra dette medievanvid. Desværre er mange kvinder nervøse for en af ​​disse "ekspert" metoder til hormonerstatning. Nogle mennesker er så utilfredse, at de helt undgår at tage hormoner. Ifølge nogle eksperter er det naturligt og tilrådes at cykle eller oprette en månedlig periode. Det antydes, at kvinder har menstruation, mens de er "unge" og ved godt helbred. Derfor bør alle kvinder i overgangsalderen fortsætte med at menstruere for at opretholde det samme sundhedsniveau. Denne "cykling" opnås ved at etablere en menstruationscyklus ved at stoppe progesteron i en uge om måneden. Dette råd anses for utilstrækkeligt af flertallet af kvinder, da de beslutter sig for at gå med hormonerstatningsterapi, hvis de mener, at det er nødvendigt at få deres menstruation at tage hormoner.

 

 

Hvad er menstruationscykling? Det er nedgangen af ​​kvinders hormoner, der forårsager menstruation. Følgelig vil en kvinde cykle og bløde, hvis hun holder op med at tage progesteron i et par dage hver måned. Dette kan ske, selvom en kvinde ikke har haft menstruation i årevis - medmindre de har fået en hysterektomi, selvfølgelig. Kvinder i overgangsalderen har ikke nødvendigvis brug for eller gavn af det, bare fordi det er "naturligt" for yngre kvinder. Overgangsalderen er, når en kvinde har at gøre med hormonelle ændringer, der forårsager en uregelmæssig menstruationscyklus og en større fysiologisk ændring i kroppen. (Ko & Kim, 2020)

 

Kvinder i overgangsalderen behøver ikke at menstruere

Hormonerstatningsbehandling inducerer ikke graviditet. Østrogenniveauet kan nå hundredvis under hele graviditeten. Ideelle østradiolniveauer ved østrogenerstatningsterapi er normalt mellem 60 og 100 pg/dl, hvilket er langt lavere end det, der ses under graviditet. En kvinde gennemgår først menstruation for at forberede livmoderen til den endelige implantation af et befrugtet æg. Der er ingen fysiologisk begrundelse for eller fordel ved at menstruere, hvis man ikke har lyst til at blive gravid.

 

Ifølge en nylig gennemgang i den obstetriske/gynækologiske litteratur holder kvinder oftest op med at tage HRT på grund af uventet vaginal blødning. Et aspekt af overgangsalderen, som kvinder hilste velkommen, var slutningen af ​​deres menstruation. For at kvinder skal føle sig trygge ved at fortsætte hormonbehandling, diskuterer den medicinske litteratur ofte måder at reducere og undgå postmenopausal vaginal blødning. For at stoppe postmenopausal blødning har Dr. Rouzier altid anbefalet at hæve progesteronniveauet. Kvinder bør ikke bløde, når østrogen- og progesteronniveauet er korrekt afbalanceret, og de vil blive gladere ved at bruge HR konsekvent. Desuden, hvorfor kun tage progesteron og østrogen i tre uger om måneden og stoppe dem i at bløde i den fjerde, i betragtning af hvor afgørende de er? I 25 % af tiden ville en kvinde ikke længere drage fordel af den beskyttelse, som østrogen og progesteron giver.

 

For at håndtere PMS er kvinder længe blevet behandlet med p-piller, der tages kontinuerligt i stedet for i en cyklus. Symptomerne på PMS skyldes det fald i kvinders hormoner, der opstår lige før deres menstruation. Dette er for nylig blevet erkendt af den farmaceutiske industri, som skubber en ny præventionstablet, der kun cykles for blødning hver fjerde måned i stedet for hver måned.y. Ifølge forskerne, selvom menstruation ikke er påkrævet, giver cykling kvinder mulighed for at opleve menstruation hver fjerde måned for at føle sig "normal". Selv præmenopausale kvinder, endsige postmenopausale kvinder, kræver ikke menstruation, som vi nu forstår.

 

Husk, at cykling indebærer undertrykkelse af hormoner i en uge pr. månedh. Tabet af beskyttelse i fravær af progesteron er en anden grund til at undgå menstruation. Bioidentisk progesteron forebygger kræft i livmoderen og brysterne. Livmoderen er ikke beskyttet mod kræft af den blødning, der opstår under menstruationen; den direkte virkning af progesteron beskytter det. Hvis progesteron stoppes i en uge, mister kroppen de beskyttende virkninger for de dage. Til dette punkt, når hormonniveauerne begynder at falde, kan det føre til muskuloskeletale problemer forbundet med mekanisk overbelastning, hvilket får mange kvinder til at falde. Dette skyldes, at når der er et fald i hormoner, kan det føre til knogleresorption, der overstiger knogledannelsen, hvilket forårsager udvikling af knogletab. (Davis et al., 2023)

 

Ifølge nyere forskning fortykker Provera (medroxyprogesteron) brystvæv og øger risikoen for brystkræft. Det opnår dette ved direkte at stimulere brystets østrogenreceptorsteder efter at have kontrolleret dem. Ifølge en undersøgelse firedoblede Provera bryststimulering sammenlignet med baseline. Ifølge den samme undersøgelse nedregulerer bioidentisk progesteron - ikke det samme som Provera - brystets receptorsteder; det stimulerer således ikke brystvæv. Da mange mennesker vil miste 25 % af deres beskyttelse, hvis de stopper med at tage progesteron i 25 % af måneden, hvorfor så miste denne beskyttende effekt? Når kvinder begynder at få en udtømning af kønshormoner, kan det have stor betydning for deres livskvalitet og føre til udvikling af søvnproblemer og depression. (Morssinkhof et al., 2020)

 

En lidelse kaldes "endometriehyperplasi." Livmoderslimhinden eller endometriestriben bliver mere tyk ved denne sygdom, hvilket er et tegn på malignitet. For at forhindre udviklingen af ​​kræft skal denne tilstand behandles. Høje doser af progesteron (kendt som Provera af traditionelle læger) krymper dette væv. Doseringen af ​​progesteron fordobles, hvis en efterfølgende ultralyd ikke afslører en reduktion i livmoderslimhinden. Progesteron stimulerer direkte endometrievævet, hvilket får det til at skrumpe. Foringens udfald er ikke årsagen til beskyttelsen. Til forebyggelse af kræft er en stabil, tilstrækkelig dosis af progesteron at foretrække.

 

Af denne grund bør progesteron aldrig seponeres. Dette skyldes, at når en person oplever endometriehyperplasi, er der betydelige somatiske genetiske ændringer, der er forårsaget af omfattende østrogeneksponering, der ikke modsvares af progestinbeskyttende virkninger. (Nees et al., 2022)

 

---

Udforskning af Integrativ Medicin - Video

---

Testosteron til mænd

Det mandlige kønshormon har altid været testosteron. På det seneste har det vist sig at være forbundet med længere, sundere liv for både mænd og kvinder. Når mænd bliver ældre, falder deres testosteronhormonniveauer naturligt over tid, hvilket kan føre til udvikling af sundhedsproblemer. Adskillige sundhedsmæssige fordele kan opnås ved testosteronerstatningsterapi. Gendannelse af testosteron forbedrer kropssammensætning, forbedrer seksuel reaktionsevne, vender impotens og øger muskelstyrke og slank kropsmasse.

 

Derudover har testosteron vist sig at forhindre osteoporose, gigt og degenerative ledforandringer. Det forbedrer det dystre humør og velvære, der almindeligvis observeres under andropause (mandlig overgangsaldere). Ligesom østrogen hos kvinder har det også vist sig at forbedre hukommelsen. Frem for alt har det vist sig at beskytte både mænd og kvinder mod hjerte-kar-sygdomme.

 

Som et resultat siger mænd, der får testosteronerstatningsterapi, at de føler sig stærkere, sundere og mere attraktive. De hævder, at det bringer minder tilbage om deres bedste jeg. Dette er trods alt hovedmålet med hormonopfyldningnt. For at føle, som du gjorde, da du var på højden af ​​dit fysiske og mentale potentiale, sigter det mod at returnere hormoner til deres ungdommelige niveauer. Håndteringen af ​​testosteronmangel søger at reducere de overlappende symptomer og korrigere dem ved at opretholde sekundære kønskarakteristika. (Barbonetti et al., 2020) Den fysiske forringelse, der fratager mænd deres vitalitet, styrke og lyst, kan bremses af testosteron. Testosteron kan øge udholdenhed og tone muskler. Sund seksuel ophidselse og lyst kan genoprettes af testosteron, som forbedrer humøret og det generelle velvære.

 

Både mænds og kvinders sexlyst er reguleret af testosteron. Både mænds og kvinders seksuelle effektivitet falder med alderen, sammen med testosteron. Denne tilstand kan vendes ved at bringe testosteronniveauerne tilbage til deres ungdommelige niveauer. Både mænd og kvinder antager alt for ofte, at deres seksuelle evner vil forringes med alderen. Det er ikke nødvendigt at acceptere dette tab af seksualitet. For at vi kan leve vores længere liv med den samme iver og lidenskab, som vi gjorde, da vi var yngre, kan testosteron være ekstremt vigtigt for at opretholde og endda genoplive seksuel lyst og funktion.

 

Efterhånden som vi bliver mere opmærksomme på, at testosteronniveauet falder med alderen, og at mange mænd oplever alvorlige fysiske og mentale helbredsmæssige konsekvenser; som følge heraf er lægernes interesse for testosteron skyhøje. Menopause er det udtryk, der bruges til at beskrive det hos kvinder, mens andropause bruges hos mænd. Lave testosteronniveauer er den sekundære årsag til mange af disse symptomer og sygdomsprocesser, som vi har lært at acceptere som en del af normal aldring, og de afhjælpes let. Øget energi, mindre kropsfedt, større, stærkere muskler og større lyst og udholdenhed til aktivitet er alle resultater af testosteronadministrationpå. Samtidig har FDA for nylig godkendt testosteronplaster og topisk gel som følge heraf. Underskud af kønshormoner kan nu behandles for både mænd og kvinder.

 

Tidligere har testosteronerstatningsterapi været forbundet med forhøjet kolesterol. Dette er en bivirkning ved at bruge syntetisk testosteron, som forårsager leverskade og øger kolesterol på samme tid.mig. I lighed med hvad der er blevet observeret hos kvinder, der bruger østrogen, viser undersøgelser nu, at udskiftning af det med naturligt testosteron sænker det totale kolesterol og hæver HDL eller det gode kolesterol. Hvor mange kosttilskud forbedrer vores helbred og giver os mere energi, udholdenhed og lykke? Hvilken anden pille kan reducere fedt og styrke knogler, muskler, ledbånd og kroppen på én gang? En yderligere fordel er en større motivation til at træne på grund af mindre træthed og sløvhed. Det er blevet påvist, at testosteron forbedrer humør, indlæring og hukommelse og mænds sundhed og velværeg.

 

Ved at sænke fedt, øge slank kropsmasse, normalisere blodkoagulationen og hæve det gode HDL-kolesterol, reducerer testosterontilskud også risikoen for diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Derudover er det betydeligt mere effektivt end østrogen til at forebygge Alzheimers sygdom og kognitiv tilbagegang hos kvinderi. En nylig medicinsk undersøgelse viste, at testosteron reducerede blodkarbetændelse målt ved C-reaktive proteinniveauer (CRP). Hjerteanfald og udviklingen af ​​hjertesygdomme forhindres af testosteron. Det har nemlig vist sig, at testosteron forlænger livet. Ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i Annals of Internal Medicine havde mænd med højere testosteronniveauer længere levetid. Mænd, der havde nedsat testosteronniveau, levede kortere liv. Dette rejser spørgsmålet om, hvorfor flertallet af læger ikke rådgiver testosteron til alle mænd.

 

Orale kosttilskud og injektioner er to måder, som testosteron kan gives. Da testosteron er syntetisk, vil mange læger hellere ikke bruge nogen af ​​disse teknikker. Leveren omsætter syntetisk testosteron, som får kolesteroltallet til at stige. Naturlig testosteron anvendt topisk sænker kolesterol, fordi det ikke er udsat for dette stofskifte. Der er også testosteronplastre tilgængelige. På grund af manglende evne til at opnå ideelle blodniveauer, den smertefulde fornemmelse af plasteret og de uattraktive tatoveringer, der kommer fra at bruge dem, har vi fastslået, at disse plastre er upassende. Efter at have eksperimenteret med disse plastre vil de fleste patienter helst ikke bruge dem. Naturlig testosteron gel anvendt topisk er den foretrukne teknikue. Doseringen for at modtage hormoner vil blive tilpasset efter den enkelte, mens sammensatte apoteker sælger naturligt testosteron, ligesom andre naturlige og bioidentiske hormoner.  

 

Men hvis en person har aktiv prostatacancer, bør de undgå at bruge testosteron for at forhindre overlappende risikoprofiles. Prostatakræft er ikke blevet forbundet med testosteron, ifølge talrige medicinske undersøgelser. Mere aggressive kræftformer er forbundet med lave testosteronniveauer. Testosterontilskud kan dog fremskynde tumorens vækst, hvis prostatacancer opstår. Som følge heraf er det nødvendigt at kontrollere PSA for at forebygge prostatacancer rutinemæssigt for mænd, da det er den mest udbredte kræftsygdom og ofte opdages ved en årlig PSA-test.

 

Testosteron til kvinder

Testosteron er ikke kun et mandligt kønshormon, men det er også et kvindeligt kønshormon. Kvinder, der er kendt som total hormonerstatning, har brug for at genoprette den naturlige balance af alle hormoner til niveauet af højeste fysiske og mentale tilstande. Det gælder også kvinder og testosteron. Mange kvinder føler ikke, at deres yngre jeg selv tager progesteron og østrogen på grund af fraværet af testosteron. På trods af at det primært er anerkendt som et mandligt hormon, er testosteron også et vigtigt hormon for kvinder, fordi det er afgørende for deres fysiske og mentale velbefindende. Den første til at erkende betydningen af ​​dette var medicinalindustrien, som nu er begyndt at sælge en kombination af østrogen og testosteron-tabletter - desværre er disse syntetiskeic. Syntetiske hormoner bør ikke anvendes, da de kan påvirke leveren negativt. Brug kun det naturlige, sikre testosteron, som specialitetsapoteker tilbyder.

 

Som et essentielt hormon for sund kvindelig seksuel udvikling produceres testosteron i æggestokkene og binyrerne på kvindeni. Ud over faldet i serumtestosteron kan kvinder også opleve et fald i libido, når de bliver ældre. Når der er utilstrækkelig testosteron i kroppen, spiller det også en rolle i overgangsalderens symptomer, herunder nedsat libido og seksuel ophidselseal. Hos kvinder hjælper påfyldning af testosteron med at forbedre seksuel lyst, lindre symptomer på overgangsalderen, genvinde vitalitet og styrke knogler, sener og led. Ældre voksne beklager ofte, at deres hud er tynd, især på deres hænder og arme. De fleste kvinder er uvidende om, at testosteron er det bedste hormon for huden, da det øger kollagen og elastin, mens det forhindrer rynker og udtynding. Selvom testosteron sjældent foreslås som en behandling, er mange læger og kvinder stadig uvidende om, at det er langt mere effektivt end østrogen til at forhindre knogletab. Mange kvinder har endnu ikke oplevet den fantastiske forskel, der kan opnås med blot en beskeden dosis testosterongeltilskud. Alder, kropsvægt og blodniveauer vil alle påvirke den passende testosteronerstatningsterapidosis.

 

Afslutningsvis udskiller testiklerne, binyrerne og æggestokkene hormonet testosteron. Det er et hormon, der er både mandligt og kvindeligt. Da testosteronhormonet spiller en stor rolle i at opretholde hormonbalancen i kroppen. (Zitzmann, 2020) Det hjælper med vægttab, træningstolerance, humør og velvære og øget muskelmasse, styrke og udholdenhed. Højere libido og seksuel ydeevne, forbedret hudtone og helbredende evne, og højere knogletæthed og osteoporoseforebyggelse er alle observeret. Sænkning af kolesterol og hævning af HDL bremser aldringsrelaterede sygdomme, herunder hjerte-kar-sygdomme, og forbedrer livskvaliteten. Testosteron forbedrer hukommelsen og forhindrer Alzheimers sygdom i at udvikle sig. For både mænd og kvinder er det lige betydningsfuldt og fordelagtigt. Alle fordelene ved testosteron blev undersøgt i en nylig undersøgelse offentliggjort i JAMA, som omtalte det som banebrydende medicin. Sammen med østrogen og progesteron vurderede NEJM testosteronerstatningsterapi for kvinder og konkluderede, at det var den mest effektive behandling til at øge energien. Sørg for at skelne mellem naturligt testosteron og dets syntetiske modstykker. Brug naturlig testosteron i stedet for syntetisk; det vil gøre dig glad og forbedre dit helbred.

 

 

---

Referencer

Barbonetti, A., D'Andrea, S., & Francavilla, S. (2020). Testosteron erstatningsterapi. andrologi, 8(6), 1551-1566. doi.org/10.1111/andr.12774

Davis, SR, Pinkerton, J., Santoro, N., & Simoncini, T. (2023). Menopause-biologi, konsekvenser, støttende behandling og terapeutiske muligheder. Cell, 186(19), 4038-4058. doi.org/10.1016/j.cell.2023.08.016

Ko, SH, & Kim, HS (2020). Menopause-associerede lipidmetaboliske lidelser og fødevarer gavnlige for postmenopausale kvinder. Næringsstoffer, 12(1). doi.org/10.3390/nu12010202

Morssinkhof, MWL, van Wylick, DW, Priester-Vink, S., van der Werf, YD, den Heijer, M., van den Heuvel, OA, & Broekman, BFP (2020). Sammenhæng mellem kønshormoner, søvnproblemer og depression: En systematisk gennemgang. Neurosci Biobehav Rev, 118, 669-680. doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.08.006

Nees, LK, Heublein, S., Steinmacher, S., Juhasz-Boss, I., Brucker, S., Tempfer, CB, & Wallwiener, M. (2022). Endometriehyperplasi som en risikofaktor for endometriecancer. Arch Gynecol Obstet, 306(2), 407-421. doi.org/10.1007/s00404-021-06380-5

Zitzmann, M. (2020). Testosteron, humør, adfærd og livskvalitet. andrologi, 8(6), 1598-1605. doi.org/10.1111/andr.12867

Ansvarsfraskrivelse