Årlig ændring af medicinsk gebyr og sundhedsydelser | El Paso, TX Læge i kiropraktik
Dr. Alex Jimenez, El Paso's Kiropraktor
Jeg håber du har haft vores blogindlæg på forskellige sundheds-, ernæringsmæssige og skadelige emner. Tøv ikke med at ringe til os eller mig selv, hvis du har spørgsmål, når behovet for at søge pleje opstår. Ring til kontoret eller mig selv. Office 915-850-0900 - Cell 915-540-8444 Med venlig hilsen. Dr. J

Årlig ændring af medicinsk gebyr og refusion af sundhedspleje

Deltagere i arbejdstagernes kompensationssystem

Årlig ændring af den medicinske gebyrretningslinje Konverteringsfaktorer som fastlagt i afsnit 28 Texas Administrative Code (TAC) §134.203

Formålet med denne bulletin er at informere deltagerne om arbejdstageres kompensationssystem om den årlige ændring af konverteringsfaktorerne for medicinsk gebyrretningslinje som fastlagt i 28 TAC §134.203. I henhold til arbejdskodeksen § 413.011 (a) er gebyrretningslinjer vedtaget af Division of Workers 'Compensation (DWC) for ikke-netværkstjenester og godkendte tjenester uden for netværk baseret på de mest aktuelle refusionsmetoder, modeller og værdier eller vægte bruges af de føderale centre for Medicare og Medicaid Services.

For at give forudsigelighed og afspejle ændringer i leveringsomkostninger til medicinske tjenester til systemdeltagere etablerede DWC en konverteringsfaktor og en årlig opdatering som en del af 28 TAC §134.203 (c). Den årlige opdatering er baseret på Medicare Economic Index (MEI), som er et vægtet gennemsnit af prisændringer for varer og tjenester, der bruges til at levere lægetjenester. MEI for 2017 afspejler en stigning på 1.2 procent.

For tjenester leveret i kalenderåret 2017 er de nye konverteringsfaktorer for medicinsk gebyrretningslinje $ 57.50 og $ 72.18. Konverteringsfaktoren på $ 57.50 gælder for servicekategorier for evaluering og ledelse, generel medicin, fysisk medicin og rehabilitering, radiologi, patologi, anæstesi og kirurgi, når de udføres på kontoret. Konverteringsfaktoren på $ 72.18 gælder for operationer, når de udføres i en facilitetsindstilling.

Hvis der er spørgsmål om oplysningerne i denne bulletin, skal du ringe til den gratis Comp-forbindelse til sundhedsudbydere på 1-800-372-7713.

Ryan Brannan

Kommissær for arbejdernes kompensation

CY2017 Tabel over konverteringsfaktorer

For mere information kontakt: [email protected]

 

Sundhedsvæsenets krav Refusionsgrad Rapport datakald

Til: Udstedere af fordelte planer for udbyderes fordel, organisationsplaner for sundhedsvedligeholdelse og specificerede statslige medarbejderplaner i delstaten Texas

Texas Department of Insurance (TDI) udsender denne obligatoriske rapport om tilbagebetaling af sundhedsvæsenets krav om datakald i overensstemmelse med Texas Insurance Code, kapitel 38, underkapitel H. Dette afsnit i statutten kræver, at TDI indsamler data om refusionssatser for sundhedsydelser plan formatere og sprede de kombinerede satser, der er afledt af disse data, efter geografiske regioner i staten. Reglerne, der implementerer denne statut, findes i 28 Texas Administrative Code, kapitel 21, underkapitel KK. Responderende udstedere bør gennemgå reglerne og rapporteringsformularen omhyggeligt for at sikre, at information rapporteres korrekt.

Dette datakald gælder for udstedere af foretrukne ydelser til fordel for udbydere, planer for sundhedsvedligeholdelsesorganisationer og specificerede statslige medarbejderplaner under Forsikringskodekapitel 1551, 1575, 1579 og 1601. Udstedere skal indsende disse data inden maj 1, 2017. 2016-rapporten dækker data for kravbetalinger fra januar 1, 2016 til december 31, 2016.

For at besvare dette dataopkald skal udstedere bruge Microsoft Excel-rapporteringsformularen, der er tilgængelig via linket i slutningen af ​​denne bulletin og indsende den udfyldte formular elektronisk til [email protected]. For at få adgang til rapporteringsformularen skal svarende udstedere acceptere "Slutbrugeraftalen" vedrørende brugen af ​​den nuværende proceduremæssige terminologi ved at klikke på knappen mærket "Accepter".

Som foreskrevet af 28 TAC §21.4502 (e), udsteder en sundhedsydelsesplan med færre end 20,000 liv i omfattende sundhedsdækning som rapporteret i del 1 fra National Association of Insurance Commissioners Supplemental Health Care Exhibit fra slutningen af ​​2016 ikke kræves afgivet en rapport. Hvis du ikke er i stand til at downloade formularen eller har spørgsmål vedrørende dette datakald, bedes du kontakte TDI på [email protected].

Dataregistreringsformular og instruktioner

 

Relaterede artikler

Online funktionel medicinhistorie
ONLINE FUNKTIONELLE LÆGEEKSEMPEL 24 • 7

Online historie
ONLINE HISTORIE 24 /7
BOOK ONLINE 24/7